Page 18 - avril2020

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Existe t-il un risque de transmission du virus par le lait maternel ? Quels sont les risques pour mon nouveau-né à la maternité ?

La transmission du coronavirus par le lait maternel n’est pas prouvée. Le risque de trans- «Les nouveau-nés à la maternité et sortant de la maternité ne présentent pas de risque plus
mission lors de l’allaitement réside dans le contact rapproché et prolongé entre la mère et importants qu’avec les autres viroses saisonnières,
son enfant. Toutes les mères se trouvant dans des régions à risque et ayant des symptômes On sait également que les mamans infectées par le virus n’ont pas donné naissance à des
(toux, fièvre, difficultés à respirer) doivent consulter un médecin et en suivre les préconisa- bébés malades en France», indique Fabienne Kochert. Par ailleurs, une petite étude de cas
tions. Et compte tenu des bénéfices de l’allaitement et du rôle très faible du lait humain menée sur 9 femmes enceintes atteintes du coronavirus en Chine en janvier 2020 et publiée
dans la transmission des virus respiratoires, une mère infectée peut continuer à allaiter. dans The Lancet a montré qu’il n’y avait pas de transmission du virus à leurs bébés.

Cependant, des précautions doivent être prises pour éviter toute contamination de la mère A la naissance, des échantillons de liquide amniotique, de sang de cordon, d’écouvillon
18 à l’enfant par contact direct : il est nécessaire de porter un masque médical sur le visage de gorge néonatal et de lait maternel pour 6 patientes ont été testés pour le SRAS-CoV-2, 19
quand on allaite, de se laver les mains avant et après la tétée et de nettoyer et désinfecter et tous les échantillons ont été négatifs.
les surfaces contaminées.

Eviter d’emmener les bébés dans une collectivité de gens fragiles. Quels sont les risques pour les enfants à la santé fragile ?

«Nous n’avons pas assez de recul aujourd’hui concernant les risques encourus par les en-
Comment protéger les bébés ? fants plus fragiles, les asthmatiques, les immuno-déprimés... Toutefois, la vigilance s’impose
chez les enfants qui présentent des facteurs de comorbidité.
L’enfant pouvant attraper la maladie sans la développer, il est important de «ne pas em- Ces facteurs les rendent fragiles en cas d’exposition au virus :
mener les bébés dans une collectivité de gens fragiles, comme les maisons de retraites, et
de leur apprendre dès le plus jeune âge à bien se laver les mains fréquemment», rappelait - la mucoviscidose, l’asthme de stade 4 et 5, une
le Dr Pierre Parneix, médecin de santé publique expert sur le Covid-19. malformation pulmonaire restrictive
Par ailleurs, la vigilance sur le coronavirus peut faire «passer à côté d’autres problèmes de
santé. Nous rappelons qu’il est nécessaire de vacciner les nourrissons le plus tôt possible - une cardiopathie congénitale sévère.
pour ne pas les exposer à d’autres pathologies» rappelle la pédiatre.
- Les enfants en traitement de chimiothérapie ou
sous traitement immunosuppresseur et souffrant
La Société française de néonatalogie recommande : de néphropathie sont également des cas plus
à risque.
a Bien se laver les mains avant de s’occuper du nouveau-né mais aussi après.
- L’AFPA souligne qu’un environnement familial et
a Ne mettez pas à la bouche la tétine de votre enfant. social défavorable, ou la présence à domicile
d’une personne fragile sont également des fac-

a Le port de masque est indiqué en présence de symptômes respiratoires. teurs de comorbidité qui pourront être appré-
ciés par le médecin lors de son diagnostic. © melpomen-123RF
a L’allaitement est possible.
«Mais il n’y a pas d’inquiétude particulière à avoir concernant ces enfants. Ils doivent
bénéficier de la même attention que lors d’une épidémie de grippe. Le plus important est
Mesures barrières à adopter avec les bébés. de respecter les «mesures barrières» : toujours bien se laver les mains, éviter les lieux fréquen-
tés et les personnes malades qui toussent», rappelle la pédiatre.

Geste 1 : se laver les mains régulièrement;

Geste 2 : se couvrir le nez et la bouche quand on tousse ou éternue; Que faire en cas de doute ou de symptômes ?

Geste 3 : se saluer sans se serrer la main, éviter les embrassades; Votre bébé présente des symptômes tels que fièvre, toux, fatigue, maux de tête ?
Il peut s’agir d’une infection virale comme la grippe mais si votre bébé a été en contact
Geste 4 : se moucher dans un mouchoir à usage unique, le jeter et se laver les mains; avec des personnes porteuses du coronavirus, on ne peut pas exclure que ses symptômes
y soient liés. Rubrique Professionnelle
Geste 5 : Porter un masque uniquement si vous présentez des symptômes respiratoires. En cas de signes d’infection respiratoire (fièvre, toux, difficultés respiratoires aiguë), ou des
N’hésitez pas à prendre contact rapidement avec l’équipe médicale. signes cliniques de pneumonie aiguë (grave ou non) sur un terrain fragile présentant au
moins une comorbidité, les autorités sanitaires françaises demandent de :

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Bulletin d’information n° 77 de l’ - Avril 2020 Bulletin d’information n° 77 de l’ - Avril 2020